🗣 SELSI 언어발달 검사, 말이 늦는 아이에게 꼭 필요한 이유
아기가 또래보다 말이 늦거나 소통이 잘 안 될 때, 가장 먼저 떠오르는 고민은 "언어발달이 늦은 걸까?"입니다. 이럴 때 정확한 평가를 위해 시행하는 대표적인 검사가 바로 SELSI 검사입니다.
1. SELSI 검사란? 💬
SELSI는 Sequenced Language Scale for Infants의 약자로, 생후 5개월부터 36개월까지의 아기 언어발달 수준을 평가하는 검사입니다.
특징은 다음과 같습니다.
- 아기의 이해 언어와 표현 언어를 따로 평가
- 실제 검사자가 아기와 놀이식 상호작용을 하며 진행
- 또래와 비교해 언어 발달이 정상인지, 지연인지 확인 가능
보호자 입장에서는 아이가 왜 말을 못 하는지, 단순히 느린 것인지 치료가 필요한 지연인지 구분할 수 있는 중요한 검사입니다.
2. 검사 대상과 필요 시점은? 🎯
SELSI는 생후 5개월부터 만 3세까지의 아이를 대상으로 하며, 다음과 같은 경우 검사 권장이 필요합니다.
🔸 말이 늦는 경우
- 첫 말이 늦거나, 말이 느리게 늘어나는 경우
- 또래 아이들은 문장을 말하는데 우리 아이는 단어도 부족한 경우
🔸 소통 반응이 부족한 경우
- 이름을 불러도 반응이 적거나, 눈맞춤이 약한 경우
- 간단한 지시(“공 가져와”)를 못 알아듣는 경우
🔸 기타
- 이전 언어 수준에서 퇴행이 있는 경우
- 조산아, 이른 감각 이상 소견이 있던 아기
3. SELSI 검사 방법은 어떻게 진행될까? 📝
검사는 놀이형 검사로 진행되며, 아이가 긴장하지 않도록 검사자가 친근하게 접근합니다.
📍 검사 구성
- 이해 언어 평가
→ “공 가져와”, “엄마 보여줘” 같은 지시를 듣고 행동하는지 확인
→ 그림책을 보며 “이게 뭐야?” 질문 → 아기의 반응 확인 - 표현 언어 평가
→ 아기가 자발적으로 말하는 단어 개수, 문장 구성
→ 말의 명확도, 적절한 의사 표현 여부 등
⏱ 검사 소요 시간: 약 30~40분
👨👩👧 보호자는 검사실 밖에서 대기하거나, 간혹 검사 상황을 함께 관찰할 수 있음
4. SELSI 결과 해석 방법 📊
검사 결과는 아이의 실제 언어 연령과 생후 월령을 비교하여 해석합니다.
| 언어 영역 | 정상 | 지연 혹은 경계선 |
| 이해 언어 | 월령에 적절 | 월령 대비 6개월 이상 지연 |
| 표현 언어 | 월령에 적절 | 월령 대비 6개월 이상 지연 |
👀 세부 유형 예시
- 표현 지연 단독: 듣고 이해는 잘하지만 말이 늦음
→ 언어치료 효과 좋음 - 이해 + 표현 지연: 전반적인 언어 지연
→ 원인 정밀 평가 및 적극적인 개입 필요 - 이해 지연 단독: 드문 유형, 발달 이상 여부 면밀 평가
📌 검사 후에는 언어발달 백분위, 연령 기준 그래프 등으로 결과 설명
5. 검사 후 치료가 필요할까? 치료 방향은? 🚦
결과에 따라 아래와 같은 후속 조치가 이뤄집니다.
🟢 정상 범위:
- 특별한 치료 없이 가정 내 언어 자극 권장
- 3~6개월 후 추적 관찰
🟡 경계선:
- 단어 수 부족, 발화 억제 등
- 언어치료 시 빠른 회복 가능 → 조기 치료 권장
🔴 지연:
- 전문 언어치료 필수
- 필요 시 청력검사, 자폐 스펙트럼 감별을 위한 CARS/ADOS-2 검사 병행
6. SELSI 검사와 함께 자주 시행하는 검사들 🧩
| 검사명 | 목적 및 특징 |
| PLS-5 | 3세 이상 대상, 언어 전체 평가 |
| REVT | 어휘력 중심 언어발달 검사 |
| CARS/ADOS | 자폐 스펙트럼 여부 평가 |
| 청력검사 | 청각 이상으로 인한 언어지연 여부 확인 |
7. 보호자 Q&A 💡
Q1. SELSI 검사만으로 자폐 여부를 알 수 있나요?
👉 아니요. SELSI는 언어발달만 평가합니다. 자폐는 사회성, 반복행동 등 추가 평가 필요
Q2. 결과가 지연이면 꼭 치료해야 하나요?
👉 조기 치료가 효과적입니다. 기다리기보다는 언어치료를 빠르게 시작하는 것이 중요
Q3. 언어치료는 얼마나 받아야 하나요?
👉 개인별로 다르지만, 초기에는 주 1~2회 권장되며 3~6개월 주기 재평가
📌 출처
- 홍창의 소아과학 제12판
- Nelson Textbook of Pediatrics, 21st ed
- UpToDate. “Language delay in young children: Evaluation and management.”
- 대한소아청소년정신의학회 자료
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