예방접종 후 열날 때 대처법 🌡️ | 소아청소년과 전문의가 알려드려요

soagwaunnie 2025. 12. 25. 20:00

2025.12.24 - [분류 전체보기] - BCG 예방접종, 피내용 vs 경피용 뭐가 다를까? 🏥 | 소아과 전문의가 알려드려요

아기가 예방접종 하고 왔는데 열이 나요 😰 병원 가야 할까요? 해열제는 언제 먹여야 하나요?

안녕하세요, 소아과언니입니다 👩‍⚕️

예방접종 후 열이 나면 정말 당황스럽죠. 특히 처음 아이를 키우는 분들은 "이 정도면 괜찮은 건가?", "병원을 가야 하나?" 고민이 많으실 거예요.

오늘은 예방접종 후 발열 대처법을 체온별로, 월령별로 정리해 드릴게요. 저장해두셨다가 필요할 때 꺼내 보세요! 📌

🤔 예방접종 후 열, 왜 나는 걸까요?

예방접종 후 열이 나는 건 정상적인 면역 반응이에요. 백신 성분에 우리 몸이 반응하면서 항체를 만드는 과정에서 발열이 생기는 거죠.

보통 접종 후 24~48시간 이내에 나타났다가 사라지는 게 일반적이에요. 대부분 38도 정도의 미열이고, 아이가 평소처럼 잘 놀고 잘 먹으면 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다 🙂

🌡️ 체온별 대처법 한눈에 보기

💡 핵심 포인트: 체온 숫자보다 아이 상태가 더 중요해요!

🟢 38.5도 미만

⏰ 한 시간 간격으로 체온 체크
💧 수분 섭취 충분히 (모유/분유/물)
😊 잘 놀고 잘 먹으면 해열제 없이 경과 관찰
😢 아이가 보채거나 힘들어하면 해열제 복용 가능

🟡 38.5도 이상

💊 아이가 불편해 보이면 해열제 복용 권장
😊 잘 놀고 잘 먹으면 조금 더 지켜봐도 됨
👕 옷은 얇게, 실내는 시원하게
💧 수분 섭취 신경 쓰기

🔴 39.5도 이상 (고열)

💊 해열제 바로 복용
💧 탈수되지 않도록 수분 섭취
👁️ 아이 상태 주의 깊게 관찰
🏥 열이 안 떨어지면 병원 방문 고려

🚨 즉시 응급실 방문이 필요한 경우

🔥 40도 이상 고열
⚡ 경련 증상
🚽 8시간 이상 소변을 안 봄
😵 심하게 처지고 잘 먹지 않음
😮‍💨 호흡이 빠르거나 힘들어함
👶 100일 미만 아기의 38도 이상 고열

💊 해열제 종류와 사용법

💜 아세트아미노펜 (타이레놀, 챔프, 세토펜 등)

👶 생후 4개월부터 사용 가능
⏰ 복용 간격: 4~6시간
📊 하루 최대 5회까지
🍽️ 공복에 먹여도 됨

💙 이부프로펜 (부루펜, 캐롤 등)

👶 생후 6개월부터 사용 가능
⏰ 복용 간격: 6~8시간
📊 하루 최대 4회까지
🍽️ 식후 30분에 복용 권장 (위장장애 예방)

💜 덱시부프로펜 (맥시부펜 등)

👶 생후 6개월부터 사용 가능
⏰ 복용 간격: 4~6시간
🍽️ 식후 30분에 복용 권장
💡 이부프로펜과 다른 성분이에요! 하지만 같은 NSAIDs 계열이라 부루펜↔맥시부펜 교차복용은 안 돼요 ❌

🧮 해열제 용량 계산법

아세트아미노펜 기준으로, 체중 1kg당 10~15mg이 1회 용량이에요.

⚠️ 시럽 농도가 제품마다 다르니 약병 뒷면의 'ml당 함량'을 꼭 확인하세요!

📝 챔프시럽 기준 (1ml당 32mg):

체중	용량
5kg	약 1.5~2ml
7kg	약 2~3ml
10kg	약 3~4.5ml

💡 간편 계산법: 체중(kg) × 0.4 = ml 용량 (대략적 기준)

👶 월령별 주의사항

🍼 생후 3개월(100일) 미만 ⚠️

이 시기 발열은 특히 주의가 필요해요!

🟢 38도 미만: 수분 섭취 + 경과 관찰
🟡 38도 이상: 접종한 병원에 내원 📞
🔴 38도 이상 + 처짐 + 잘 안 먹음 → 응급실

⚠️ 중요: 이 시기 발열은 예방접종 때문이 아니라 다른 감염일 수 있어요! 꼭 보수적으로 판단하세요.

🧒 생후 4~6개월

✅ 아세트아미노펜(타이레놀, 챔프 등) 사용 가능
❌ 이부프로펜/덱시부프로펜은 아직 사용 불가

👧 생후 6개월 이후

✅ 아세트아미노펜, 이부프로펜, 덱시부프로펜 모두 사용 가능

🔄 교차복용, 꼭 해야 하나요?

특별한 지시가 없는 한 교차복용은 권장하지 않아요.

교차복용이란 아세트아미노펜(타이레놀)과 이부프로펜(부루펜)을 번갈아 먹이는 건데, 예방접종 후 열은 대부분 미열이고 24~48시간 내에 떨어지기 때문에 한 가지 해열제만 사용해도 충분해요 👌

만약 해열제를 먹이고 4시간(또는 6시간)이 지나서 열이 다시 오르면, 같은 해열제를 다시 복용하면 됩니다.

💡 고열이 지속되고 아이가 많이 힘들어하면 의사 상담 후 교차복용을 고려할 수 있어요.

⚠️ 주의

⏰ 같은 해열제끼리는 정해진 간격 지키기 (타이레놀-타이레놀: 4~6시간)
❌ 같은 계열끼리 교차복용 안 됨 (부루펜↔맥시부펜 ❌)

🚿 미온수 마사지, 효과 있나요?

미온수 마사지는 보조적인 방법이에요. 해열제가 기본이고, 미온수 마사지만으로 열을 내리기는 어려워요.

❌ 하지 말아야 할 것

🧊 찬물로 닦기 → 오히려 체온 상승
🧴 알코올 사용 → 피부로 흡수되어 위험
🥶 오한이 있을 때 닦아주기

✅ 해도 되는 경우

💊 해열제 복용 후 1~2시간 뒤에도 열이 높을 때
😌 아이가 오한 없이 안정된 상태일 때
💧 미지근한 물(체온보다 1~2도 낮은)로 가볍게 닦아주기
🙅 아이가 불편해하면 바로 중단

🏥 이런 경우는 병원에 가세요

🚑 바로 응급실

👶 100일 미만 아기의 39도 이상 고열 (처짐, 잘 안 먹음 동반)
🔥 40도 이상 고열
⚡ 경련
😵 심하게 처지거나 늘어짐
😮‍💨 호흡 곤란

🩺 다음 날 소아과 방문

🌡️ 38도 이상 열이 48시간 이상 지속
💉 접종 부위가 심하게 붓거나 빨갛게 변함
😔 평소와 다르게 잘 안 먹고 처짐

✅ 예방접종 전 미리 준비하세요

💊 해열제 미리 구비

아세트아미노펜 계열 해열제 (타이레놀, 챔프 등)
6개월 이후라면 이부프로펜/덱시부프로펜 계열도 함께
아이 체중에 맞는 용량 미리 확인해두기 📝

📅 접종 당일

🌡️ 아이 컨디션 확인 (열, 감기 증상 없는지)
⏰ 접종 후 20~30분 병원에서 대기
🙅 접종 부위 문지르지 않기

❓ 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q. 예방접종 전에 미리 해열제 먹여도 되나요?

❌ 예방적으로 미리 먹이는 건 권장하지 않아요. 일부 연구에서 항체 형성에 영향을 줄 수 있다는 결과가 있어요. 열이 난 후에 복용하세요.

Q. 열은 없는데 접종 부위가 부었어요.

접종 부위가 붓고 빨개지는 건 흔한 반응이에요. 🧊 냉찜질을 해주시고, 2~3일 내에 좋아지지 않으면 병원에 가세요.

Q. 해열제 먹이고 토했어요. 🤢

⏱️ 5분 이내에 토했다면 → 같은 용량 다시 복용
⏱️ 5분 이후에 토했다면 → 약이 흡수됐을 수 있으니 체온 확인 후 판단

Q. 열 말고 다른 증상도 있어요. (콧물, 기침, 설사 등)

⚠️ 접종열은 보통 열만 나는 경우가 많아요. 콧물, 기침, 설사 등 다른 증상이 함께 있다면 감기나 장염일 수 있으니 소아과 진료를 받아보세요.

Q. 부루펜이랑 맥시부펜 번갈아 먹여도 되나요?

❌ 안 돼요! 부루펜(이부프로펜)과 맥시부펜(덱시부프로펜)은 성분은 다르지만 같은 NSAIDs 계열이에요. 교차복용하면 위장장애 등 부작용 위험이 높아져요. 교차복용은 타이레놀↔부루펜 조합으로만 해야 해요.

💝 마무리

예방접종 후 열은 대부분 정상적인 면역 반응이에요. 당황하지 마시고, 아이 상태를 보면서 차분하게 대응하시면 됩니다.

📌 핵심만 기억하세요:

상황	대처
🌡️ 열보다 아이 상태가 더 중요	잘 놀고 잘 먹는지 확인
😊 38.5도 미만 + 컨디션 좋음	해열제 없이 지켜봐도 됨
🌡️ 38.5도 이상 + 불편해함	해열제 복용
😢 열 낮아도 힘들어하면	해열제 복용
🚨 40도↑, 경련, 심하게 처짐	응급실
👶 100일 미만 + 38도↑	응급실

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📚 참고 자료

질병관리청, 「예방접종 대상 감염병의 역학과 관리지침」, 2024
대한소아청소년과학회, 「예방접종지침서」 제11판, 2024
서울아산병원 소아응급의료센터, 「소아 발열 가이드」
명지병원 소아응급의료센터, 「소아 발열 안내」
CDC, "General Best Practice Guidelines for Immunization", 2024

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본 콘텐츠는 의학적 참고 자료를 바탕으로 작성되었습니다. 개인 상황에 따라 다를 수 있으니, 정확한 진단과 치료는 소아청소년과 전문의와 상담하세요. 🩺