아기 낳고 BCG 접종하러 갔는데, "피내용이요? 경피용이요?" 물어봐서 당황하셨죠? 😰
안녕하세요, 소아과언니입니다 👩⚕️
출산 후 처음 맞이하는 예방접종 중 하나가 바로 **BCG(결핵 예방접종)**인데요, "둘 다 결핵 예방하는 거 아니야? 뭐가 다른 건데?"라는 질문을 정말 많이 받아요.
오늘은 피내용과 경피용의 차이점을 한눈에 비교해드릴게요!
📌 BCG 예방접종, 왜 맞아야 하나요?
BCG는 결핵을 예방하는 백신이에요.
우리나라는 OECD 국가 중 결핵 발생률이 높은 편이라, 생후 4주 이내 모든 신생아에게 접종을 권장하고 있어요.
특히 영유아는 결핵균에 노출되면 결핵성 수막염, 좁쌀결핵 같은 중증 결핵으로 진행될 수 있어서 꼭 맞아야 해요!
🔍 피내용 vs 경피용, 핵심 비교
| 구분💉 | 피내용🔘 | 경피용 (도장주사) |
| 접종 방법 | 주사기로 피부 속에 주입 | 피부에 약을 바르고 9개 침으로 2번 찍음 |
| 균주 | Danish 균주 | Tokyo 균주 |
| 비용 | 🟢 무료 (국가지원) | 🔴 유료 (약 7~10만원) |
| 접종 장소 | 보건소, 지정 의료기관 | 일반 소아과, 병원 |
| 예약 | 사전 예약 필요 (10인분 단위) | 당일 접종 가능 |
| 흉터 | 1개 (크기가 클 수 있음) | 9~18개 (작은 점 형태) |
| 예방 효과 | ✅ 동일 | ✅ 동일 |
💡 각각의 장단점 정리
💉 피내용
장점
- ✅ 무료 (국가예방접종 지원)
- ✅ 정확한 용량 접종 가능
- ✅ 흉터가 1개만 남아 위치가 좁음
단점
- ⚠️ 10인분이 한 병이라 예약이 필요해요
- ⚠️ 접종 기관이 제한적
- ⚠️ 흉터 1개가 진하게 남을 수 있음
🔘 경피용 (도장주사)
장점
- ✅ 1인 1회분 포장으로 당일 접종 가능
- ✅ 흉터가 작게 분산되어 덜 눈에 띔
- ✅ 대부분의 소아과에서 접종 가능
단점
- ⚠️ 유료 (7~10만원 정도)
- ⚠️ 약물을 바르고 도장을 찍는 방식이라, 피부에 흡수되는 접종량이 일정하지 않을 가능성이 있어요
- ⚠️ 흉터가 9~18개 넓게 퍼질 수 있음
🤔 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 예방 효과는 같은가요?
네, 결핵 예방 효과는 동일해요!
피내용이든 경피용이든 결핵성 수막염, 좁쌀결핵 같은 중증 결핵 예방 효과는 비슷한 것으로 연구되어 있어요.
Q2. WHO는 피내용을 권장한다던데요?
WHO는 피내접종을 표준 접종법으로 제시하고 있어요. 정확한 용량을 일정하게 주입할 수 있기 때문이에요.
하지만 2008년 남아공에서 진행된 대규모 연구(11,680명 신생아 대상)에서 피내용과 경피용의 결핵 예방 효과는 동등한 것으로 확인되었어요.
국내에서도 질병관리청과 대한소아청소년과학회에서 "안전성, 효과성 면에서 차이가 없다"고 안내하고 있어요.
Q3. 흉터는 어떤 게 덜 남나요?
개인차가 있어요!
- 피내용: 흉터 1개지만 진하게 남을 수 있음
- 경피용: 흉터 9~18개지만 작고 시간 지나면 흐려짐
⚠️ 하지만 경피용도 흉터가 예상보다 진하게 남는 경우도 있어요. 흉터는 아이마다 다르니 참고만 해주세요!
Q4. 언제까지 맞아야 하나요?
생후 4주 이내 접종을 권장해요.
만약 시기를 놓쳤다면:
- 생후 3개월 이후에는 결핵 피부반응검사(TST) 후 음성이면 접종
- 만 5세까지는 가능한 한 빨리 접종하는 것이 좋아요
Q5. 접종 후 관리는 어떻게 하나요?
🔸 접종 부위를 만지거나 짜지 마세요 🔸 고름이 생겨도 약이나 반창고를 붙이지 마세요 🔸 깨끗한 면 옷을 입히고 청결하게 관리해요 🔸 겨드랑이가 붓거나 이상 반응이 있으면 병원 방문하세요
📋 결론: 어떤 걸 선택할까요?
| 이런 분께 추천 | 추천 접종 |
| 비용 부담 없이 무료로 맞고 싶다 | 💉 피내용 |
| 예약 없이 당일 바로 맞고 싶다 | 🔘 경피용 |
| 흉터가 작게 남았으면 좋겠다 | 🔘 경피용 |
| 정확한 용량 접종이 중요하다 | 💉 피내용 |
핵심은 이거예요! 👇
🩺 예방 효과는 동일하니, 비용, 접종 편의성, 흉터 등을 고려해서 우리 아이에게 맞는 방법을 선택하세요!
📍 접종 장소 찾기
피내용 BCG를 무료로 맞을 수 있는 기관은 예방접종도우미 사이트에서 확인할 수 있어요!
🚨 이럴 땐 병원 가세요!
접종 후 다음 증상이 있으면 병원에 방문해주세요:
- ❗ 접종 부위가 심하게 붓거나 화농됨
- ❗ 겨드랑이 림프절이 크게 부음
- ❗ 고열이 지속됨
- ❗ 피부가 벗겨지며 고름이 계속 나옴
본 콘텐츠는 질병관리청, 대한소아청소년과학회 등 의학적 참고 자료를 바탕으로 작성되었습니다. 개인 상황에 따라 다를 수 있으니, 정확한 진단과 치료는 소아청소년과 전문의와 상담하세요. 🩺
참고 자료
- 질병관리청 예방접종도우미 - BCG 예방접종 안내 (nip.kdca.go.kr)
- 질병관리청 - 2023년도 결핵(BCG) 예방접종 안내 리플렛
- 대한소아청소년과학회 예방접종지침서 제9판 (2018), 67-69p, 72p
- WHO BCG Vaccines: WHO Position Paper, February 2018 (Weekly Epidemiological Record, No.8)
- Hawkridge A et al. Efficacy of percutaneous versus intradermal BCG in the prevention of tuberculosis in South African infants: randomised trial. BMJ. 2008;337:a2052
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