4차 영유아검진 시기·문항·언어발달 총정리!

생후 18~24개월은 아이의 언어와 사회성이 본격적으로 자라는 시기입니다.
이번 4차 영유아검진에서는 말을 얼마나 이해하고 표현하는지, 역할놀이를 시작했는지 등을 중점적으로 확인해요.
검진을 앞두고 있다면 어떤 항목들이 평가되는지 미리 확인해두면 도움이 됩니다.

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1. ⏰ 언제 받으면 좋을까요?

• 검진 대상: 생후 18~24개월 사이 모든 영유아
• 권장 시기: 생후 20개월 전후
  → 아이가 걷고 말문이 트이기 시작한 시점에 맞춰 받는 것이 좋아요.

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2. 🩺 이번 검진에서 보는 것들

항목	내용
신체 측정	키, 몸무게, 머리둘레
진찰 및 문진	식사·수면·배변 습관, 보호자 걱정 등
발달 검사	K-DST 제4권 문항을 통해 6개 영역 평가
생활습관 확인	손씻기, 이 닦기, 편식 여부, 안전사고 예방 교육 등

 

🔍 보호자 설문과 문진지를 함께 활용하여, 전문가와 아이의 발달을 종합적으로 평가하게 됩니다.

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3. 🧠 발달검사의 핵심은?

4차 검진의 핵심은 **발달 선별검사(K-DST)**입니다. 보호자가 작성한 설문을 바탕으로, 아이의 발달 상태를 점수화해요.

3.5. 📊 이 시기, 분야별 발달 정도는?

발달영역	주요 발달 내용
👣 대운동	혼자 걷고 달리기, 계단 오르기 시도
🤲 소근육	블록 쌓기, 그림 그리기 시도, 숟가락 사용
🗣 언어	단어 10~50개, 2단어 조합, 지시 이해
🧠 인지	역할놀이, 그림책 관심, 사물 기능 인식
🧡 사회성	간단한 협응 놀이, 애착 반응, 낯선 사람 경계
🧽 자조	손 씻기, 입 닦기 시도, 스스로 떠먹기 (이번 검사부터 포함)

 

 

4. 📋 K-DST 문항 예시

이번 발달검사에서는 아래와 같은 문항을 보호자가 체크합니다.

👣 대운동

• 혼자 계단을 기어오르나요?
• 점프하거나 달리려 하나요?

🤲 소근육

• 블록 3개 이상 쌓을 수 있나요?
• 크레용으로 끄적이기를 하나요?

🗣 언어

• “물 줘”, “엄마 가” 등 2단어 문장을 말하나요?
• “이거 뭐야?”라고 물었을 때 대답하나요?

🧠 인지

• 역할놀이(전화 흉내 등)를 하나요?
• 그림책을 넘기며 집중하나요?

🧡 사회성

• “짝짝이”, “빠이빠이”를 하나요?
• 다른 아이에게 관심을 보이나요?

🧽 자조

• 숟가락을 사용해 혼자 먹으려 하나요?
• 손에 묻은 걸 닦으려 하나요?

📌 각 문항은 0~3점으로 평가되며,
→ 정상 / 재검 / 심화평가 권고로 나뉘게 됩니다.

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5. ❓ 보호자 Q&A

Q1. 2단어 문장을 아직 못 해요. 늦은 걸까요?

📍 생후 24개월까지는 2단어 문장(“엄마 줘”, “가자 밥”)을 시도하는 시기입니다.
다만, 단어 수가 10개 이상이고 이해력이 좋다면 좀 더 지켜볼 수 있어요.
이해도나 사회성이 함께 떨어진다면 진료 권고됩니다.

Q2. 역할놀이가 뭔가요?

📍 인형에게 밥 먹이는 시늉, 전화 받는 흉내, 장난감 자동차를 굴리는 행동 등이 이에 해당합니다.
이 시기 아이들은 '진짜'처럼 행동하며 놀기 시작합니다.

Q3. 이번에 자조 영역도 보나요?

📍 네, 4차 검진부터는 자조영역(손 닦기, 스스로 먹기 등)이 포함됩니다.
하지만 일부 항목은 개인차가 크기 때문에, 점수보다도 전반적인 경향을 보는 것이 중요해요.

Q4. 병원에서 꼭 해야 하나요?

📍 보건소 또는 영유아검진 지정 병의원 모두 가능합니다.
국민건강보험공단에서 발송되는 문자나 건강iN 홈페이지에서 직접 예약할 수 있어요.

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📚 출처

• 홍창의 소아과학 제12판
• Nelson Textbook of Pediatrics 21st ed.
• 보건복지부 영유아건강검진 문서
• UpToDate. “Developmental surveillance and screening in early childhood”