🍼우유 단백 알레르기(CMPA), 아기에게 왜 생길까요?

 

📌 우유 단백 알레르기는 생후 첫해에 가장 흔하게 나타나는 식품 알레르기 중 하나입니다. 부모님들이 자주 검색하는 "아기가 분유 먹고 토해요", "대변에 피가 보여요", "설사를 자주 해요" 같은 증상들이 사실은 우유 단백 알레르기 때문일 수 있습니다. 이 글에서는 CMPA에 대한 명확한 기준, 증상, 진단, 치료, 대체식품을 알기 쉽게 정리해드릴게요.

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1. 🧬 우유 단백 알레르리(CMPA)란?

**CMPA(Cow's Milk Protein Allergy)**는 **면역계가 소화되지 않은 우유 단백질(카제인, 웨이 등)**을 외부 침입자로 인식해 이상 면역 반응을 일으키는 질환입니다.

✔️ 흔히 생후 6개월 미만의 아기에게서 나타납니다.
✔️ 모유 수유 중인 아기도 엄마가 섭취한 우유 단백이 모유를 통해 전달되어 증상이 나타날 수 있어요.

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2. 📋 어떤 증상이 생기나요?

아기의 연령과 증상 양상에 따라 다양하지만, 주요 증상은 다음과 같아요:

위장관 증상

• 설사 (끈적한 점액이 섞이거나, 피가 보이는 경우)
• 구토, 복통, 복부팽만
• 식욕부진, 체중 증가 정체

피부 증상

• 두드러기, 아토피 피부염 악화
• 입 주위 발진

호흡기 증상

• 천명음(쌕쌕거림), 비염, 기침

👀 가장 흔한 증상은 “피 섞인 점액변”입니다.
➡️ 보호자들이 대변에 피가 보여 병원에 오는 경우가 많아요.

출처 : 대한의학회

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3. 🧪 어떻게 진단하나요?

CMPA는 혈액검사나 피부단자검사, 대변검사로만 진단하기 어렵습니다. 가장 중요한 건 식이 관찰과 회피 후 재노출 테스트예요.

✅ 비IgE 매개형 CMPA
: 증상이 지연되어 나타남 → 식이 일지 + 회피 식이 후 호전 여부 확인이 중요

✅ IgE 매개형 CMPA
: 섭취 직후 즉각적인 반응 → 특이 IgE 검사, 피부단자검사 등으로 확인 가능

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4. 🍼 치료는 무엇인가요?

🔹 치료의 핵심은 원인 식품의 회피입니다.
🔹 완전 모유 수유 중이라면 엄마가 우유 단백(소고기 포함)을 피하는 식이조절이 필요해요.
🔹 분유 수유 중이라면 아래와 같은 분유로 바꾸게 됩니다. 

유형	분유 종류	예시 제품 (한국 내 시판)
부분 가수분해	예방용, CMPA 치료 X	앱타밀 프로퓨처HA 등
완전 가수분해	1차 치료제	뉴트라민, 알파레티, 알러쉐어 등
아미노산 분유	중증, 반응 지속 시	뉴케어, 엘레케어 등

완전가수분해분유

 

아미노산분유

 

🧑‍⚕️ 치료 기간은 보통 생후 9~12개월까지이며, 이후 우유 단백 내성 획득 여부 확인을 위해 재도전합니다.

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5. 🍽 CMPA 아기, 뭐 먹여야 하나요?

식단에서 유제품이 빠지게 되면 칼슘, 비타민 D 등 주요 영양소 섭취가 부족해질 수 있어요. 다음은 대체 식품이에요:

• 🥬 칼슘 보충: 브로콜리, 청경채, 멸치, 두부
• 🌞 비타민 D: 햇볕 쬐기 + 필요시 보충제
• 🥛 대체 우유: 두유, 귀리우유, 아몬드우유 (단, 12개월 이전은 전문가 상담 후)

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6. 🧑‍⚕️ 꼭 기억하세요!

✔️ CMPA는 대부분 생후 1~2세 사이 자연관해됩니다.
✔️ 정확한 진단과 식이조절이 중요하고, 전문의와의 상담이 필수예요.
✔️ 아이 성장에 중요한 시기, 무작정 음식 제한은 위험하니 의학적 근거에 따른 접근이 필요합니다.

 

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📚 출처

• UpToDate: “Milk allergy: Clinical manifestations, diagnosis, and management”
• Nelson Textbook of Pediatrics, 21st Edition
• 홍창의 소아과학 제12판, 알레르기 질환 파트
• 대한소아알레르기호흡기학회 진료지침 (CMPA 관리 가이드라인)

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📌 소아과 전문의가 직접 작성한 육아·소아 건강정보입니다.
혹시 더 궁금한 주제가 있으시면 방명록이나 댓글로 알려주세요. 다음 글에서 자세히 다뤄보겠습니다 😊

 

 

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