👶 부분탈모, 아이 머리카락 한쪽만 빠질 때
아기의 머리를 감기다 깜짝 놀란 경험 있으신가요?
머리 한쪽이 동그랗게 비어 있거나, 군데군데 머리숱이 줄어든 느낌이 들면 부모님은 걱정이 클 수밖에 없어요.
오늘은 소아에서 흔히 나타나는 부분탈모의 원인과 치료 방법을 소아과 전문의가 정리해드릴게요.
1. 🌀 원형탈모증 (Alopecia Areata)
- 면역세포가 자신의 모근을 공격해서 발생하는 자가면역 질환이에요
- 동전 크기의 둥근 탈모 부위가 생기며, 통증이나 가려움은 거의 없음
- 갑자기 생겼다 사라지기도 하고, 여러 군데 동시에 생길 수도 있어요
- 손톱에 작은 점상 함몰이 함께 나타나기도 해요
🧠 특히 스트레스나 바이러스 감염 후에 생기는 경우도 있지만, 명확한 원인을 모르는 경우도 흔합니다.
2. 🔥 두피 감염? 두부백선(Tinea Capitis)
- **곰팡이 감염(피부사상균)**에 의해 발생하는 탈모
- 머리카락이 끊긴 듯 짧게 빠지고, 탈모 부위에 각질, 홍반, 가려움이 동반돼요
- 강아지, 고양이 등 반려동물로부터 전염되기도 합니다
👀 겉보기에는 단순 탈모처럼 보여도, 곰팡이 감염은 항진균제 복용이 필요하므로 피부과 진단이 꼭 필요해요.
3. 🎀 반복된 머리 묶기? 견인성 탈모
- 단단하게 머리를 묶는 스타일이나 헤어핀, 머리끈 등으로 지속적인 자극이 가해질 때 발생
- 보통 이마 라인이나 귀 옆 부위에 잘 생겨요
- 아프거나 가렵지 않아 보호자가 알아차리기 어려운 경우도 많아요
💇 여자아이들이 유치원이나 어린이집에서 자주 머리를 묶고 다닐 때 조심해야 해요!
4. 🧠 심리적 원인? 탈모벽 (Trichotillomania)
- 아이가 자신의 머리카락을 뽑는 습관으로 인해 생기는 탈모
- 탈모 부위가 불규칙하고 경계가 흐릿하며, 일부 머리카락이 남아있는 것이 특징
- 스트레스, 불안, 주의력 문제 등이 원인일 수 있어요
🧸 아이가 자주 머리를 비비거나 쓸어넘기고, 무의식적으로 머리를 뽑는다면 전문가 상담이 도움이 될 수 있어요.
5. 🧬 유전성 탈모 가능성
- 드물지만, 가족력이 있는 경우 남성형 탈모가 조기에 시작될 수 있어요
- 정수리나 앞머리에서 서서히 진행되며, 점차 숱이 줄어들어요
- 보통 사춘기 이후에 나타나는 경우가 많지만, 드물게 소아기부터 진행되기도 합니다
📌 진행 양상을 정확히 관찰하고, 필요시 피부과 진료를 권합니다.
6. 🧪 언제 병원에 가야 할까요?
🏥 다음과 같은 경우에는 병원 진료가 꼭 필요해요:
- ❗ 3주 이상 지속되는 탈모
- ❗ 붉은기, 각질, 진물이 동반되는 경우
- ❗ 눈썹, 속눈썹, 몸털 등 다른 부위도 빠지는 경우
- ❗ 아이가 머리카락을 스스로 뽑는 행동을 자주 보이는 경우
- ❗ 탈모 부위가 점점 커지거나 늘어나는 경우
🩺 소아과나 피부과에서 진찰 후, 필요한 경우 피부진균 검사, 혈액검사, 진단적 도포 치료를 병행합니다.
7. 💊 치료는 원인에 따라 달라요!
| 원인 | 치료 방법 |
| 🌀 원형탈모 | 국소 스테로이드 도포, 면역치료 |
| 🔥 두부백선 | 항진균제 복용, 항진균 샴푸 |
| 🎀 견인성 탈모 | 자극 중단, 헤어스타일 교체 |
| 🧠 탈모벽 | 행동치료, 놀이치료, 심리상담 |
| 🧬 유전성 탈모 | 경과 관찰, 필요 시 전문 치료 |
🌱 대부분은 회복 가능하지만, 재발하거나 심해지면 흉터성 탈모로 진행될 수도 있어요. 조기 진단이 중요합니다!
👩👧 보호자 Q&A
Q1. 동그란 탈모가 있는데 다른 데도 생겨요. 원형탈모인가요?
➡️ 네, 원형탈모는 하나로 시작해 여러 군데 생길 수 있어요. 치료를 서두르는 것이 예후에 중요합니다.
Q2. 아기가 머리를 자꾸 비벼요. 습관일까요?
➡️ 반복 행동이면서 탈모가 동반된다면 ‘탈모벽’일 수 있어요. 놀이치료나 정신건강상담이 도움이 될 수 있어요.
Q3. 약 바르면 바로 낫나요?
➡️ 원형탈모는 회복까지 수 주~수 개월이 걸릴 수 있어요. 감염성 탈모는 항진균제 치료를 꾸준히 해야 합니다.
📚 출처
- Nelson Textbook of Pediatrics, 21st edition
- 홍창의 소아과학 제12판
- UpToDate. "Alopecia areata in children", 2024
- AAD (American Academy of Dermatology), 2023
📌 소아과 전문의가 직접 작성한 육아·소아 건강정보입니다.
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