👣 손발 껍질 벗겨짐, 왜 생기나요?

1. 🔄 정상적인 생리적 탈피

• 생후 1~2주 신생아는 양수에 오래 노출된 피부가 벗겨질 수 있어요.
• 별다른 치료 없이 자연스럽게 호전됩니다.

2. 🌬️ 건조한 피부

• 겨울철 난방, 목욕 후 보습 부족, 잦은 손 씻기 등으로 인해 발생.
• 각질이 하얗게 일어나며 가렵지 않은 경우가 많아요.

3. 👣 수족각피증 (Keratolysis exfoliativa)

• 손발바닥 표피층이 둥글게 얇게 벗겨지는 양상.
• 주로 여름철 땀이 많고 마찰이 심한 아이에게 나타나며 통증은 거의 없습니다.
• 보습과 자극 회피만으로 좋아지는 경우가 많아요.

4. 🦠 감염성 질환

• 농가진: 물집이 잡히고 진물이 나면서 껍질이 벗겨짐.
• 수족구병: 발진 후 물집 → 벗겨짐 순서로 진행되며 열이나 식욕저하 동반.
• 홍역, 성홍열 등도 고열 후 손발 끝에서부터 껍질 벗겨짐이 관찰될 수 있어요.

5. ⚠️ 중증 피부 질환 신호

• 다형홍반, 스티븐존슨증후군(SJS): 입안과 피부 껍질이 벗겨지고 통증, 고열이 동반될 수 있어 응급 질환입니다.
• 가와사키병: 고열 5일 이상, 결막충혈, 입술 붉어짐, 손발 붓기, 발진, 림프절이 만져지는 경우 — 손끝 껍질이 벗겨지며 진단의 힌트가 될 수 있습니다.

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🩺 이렇게 대처하세요!

1. 🧴 충분한 보습

• 샤워 직후 물기가 마르기 전에 크림 제형의 보습제를 넉넉히 발라주세요.

2. ❌ 강한 비누 피하기

• 항균비누, 각질 제거제 등은 증상을 악화시킬 수 있어요.
• 순한 아기 전용 제품을 사용하는 것이 좋아요.

3. 👀 다른 증상 함께 관찰

• 열, 물집, 통증, 발진이 함께 있다면 병원 진료를 권합니다.
• 입안 궤양, 눈충혈, 붉은 손발, 목림프절 등 동반 시 가와사키병 등을 고려해 즉시 진료를 받아야 합니다.

 

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📚 출처

• Nelson Textbook of Pediatrics, 21st Ed.
• 홍창의 소아과학 제12판
• UpToDate: Peeling skin in children
• 대한소아피부과학회 진료지침

 

 

 

📌 소아과 전문의가 직접 작성한 육아·소아 건강정보입니다.
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