🧸 엉덩이 딤플, 초음파 필요한 경우는?
1. 🍑 Dimple(엉덩이 보조개)란 무엇인가요?
신생아 엉덩이 위쪽, 꼬리뼈 부근에 작게 파인 **피부 함몰(보조개)**를 sacral dimple이라고 합니다.
대부분은 정상적인 해부학적 변이이며, 생후 수개월 내 자연스럽게 덮이기도 합니다.
하지만 일부는 숨은 신경계 질환의 징후일 수 있기 때문에, 몇 가지 기준에 따라 검사가 필요합니다.
2. 🔍 딤플 초음파가 꼭 필요한 경우는?
다음 조건에 하나라도 해당한다면 초음파로 척추 구조를 확인하는 것이 좋습니다.
| 📍 위치 | 항문 기준 2.5cm 이상 위쪽에 위치한 경우 |
| 📏 깊이/크기 | 깊어서 안이 보이지 않거나, 지름이 5mm 이상인 경우 |
| 🧵 피부 이상 동반 | 피부 태그, 과다 털, 색소침착, 함몰 외피 누공, 지방종 등 |
| 💧 분비물 | 투명액/고름 등이 지속적으로 나오는 경우 |
| 🧩 다발성 딤플 | 두 개 이상 보조개가 있는 경우 |
| 🚨 기타 증상 동반 | 하지 감각/운동 이상, 요실금, 엉덩이 비대칭 등 |
이 중 한 가지라도 해당하면, 생후 3개월 이내에 척추 초음파를 우선 시행하며 필요시 MRI를 추가합니다.
3. ✅ 초음파가 필요 없는 ‘정상 Dimple’ 조건
보호자들이 가장 많이 궁금해하는 부분입니다. 다음 조건을 모두 만족한다면 걱정하지 않아도 됩니다.
- 👶 항문 바로 위쪽(2.5cm 이내)에 위치
- 👁️🗨️ 딤플 안이 잘 보이고, 얕고 작음(지름 5mm 미만)
- ❌ 피부병변(털, 색소침착, 분비물 등)이 없음
- ✅ 아기의 하지 운동, 감각, 배변 기능 모두 정상
이 경우라면 추적 관찰만으로 충분합니다.
4. 🧠 왜 초음파가 필요한가요?
숨은 척수 이상(Spinal dysraphism)이 있는 아기들은 겉으로는 정상처럼 보이지만, 성장하면서 다음과 같은 문제가 나타날 수 있습니다.
- 🚶♂️ 하지 마비, 감각 저하, 보행 이상
- 🚽 배뇨/배변 장애(요실금, 변비, 잔뇨감 등)
- 🦴 척추측만, 하지 길이 차이
이러한 문제를 초기에 막기 위해, 생후 3개월 이내라면 척추 초음파로 빠르게 확인할 수 있습니다.
만약 생후 3개월이 넘었다면, 뼈가 많이 석회화되어 초음파로 보기가 어렵기 때문에 MRI 검사가 필요할 수 있습니다.
5. 🏥 초음파는 어떻게 진행되나요?
- 📅 검사 시기: 생후 1~3개월 이내
- 🏥 검사 장소: 소아과, 영상의학과, 대학병원
- ⏱ 검사 시간: 10분 내외
- 😌 통증: 없습니다. 아기를 엎드리게 한 후 척추 부위에 젤을 바르고 기계로 확인합니다.
검사 결과에 따라 이상 없으면 종료, 이상 소견 시 소아신경외과/정형외과로 연계됩니다.
6. 🤔 검사 후 결과에 따라 어떻게 하나요?
- 🟢 정상: 더 이상 검사 필요 없음, 추적 관찰
- 🟡 경계 소견: 추적 초음파 또는 생후 6~12개월경 MRI
- 🔴 이상 소견: tethered cord 등 발견되면 신경외과 진료 및 치료 결정
7. 💡 보호자들이 자주 묻는 질문 (Q&A)
Q. 털이 난 것처럼 보이는데도 정상이 될 수 있나요?
A. 털이 있더라도 표면만 연하게 난 경우는 정상이 될 수 있지만, 짙고 다발성인 경우엔 검사가 필요합니다.
Q. 초음파 없이 기다려도 괜찮을까요?
A. 위 조건에 해당하지 않으면 지켜봐도 괜찮지만, 의심 소견이 있다면 빠른 검사로 조기 확인이 안전합니다.
Q. MRI는 마취가 필요한가요?
A. 생후 4개월 이상에서 MRI는 아기가 움직이지 않아야 하므로, 수면유도 또는 진정이 필요할 수 있습니다.
📌 소아과 전문의가 직접 작성한 육아·소아 건강정보입니다.
더 많은 육아 정보는 인스타그램 👉 @소아과언니
궁금한 주제는 댓글로 남겨주세요 😊
📌 함께 보면 좋은 글
🍼신생아 여드름 원인과 관리법 총정리
신생아의 얼굴에 뾰루지가 올라오면 당황하신 적 있으신가요? 생후 며칠 또는 몇 주 안에 갑자기 생기는 붉은 여드름처럼 보이는 피부 변화는 신생아 여드름일 가능성이 큽니다. 이 글에서는 신
aesarang.com
👃신생아 코막힘 원인과 해결법 총정리
1. 🤧 왜 신생아는 코가 자주 막힐까요?신생아는 콧구멍이 매우 작고 입으로 숨 쉬는 능력이 미숙하기 때문에 조금만 분비물이 있어도 쉽게 코막힘이 생깁니다.특히 생후 2개월 미만 아기는 코
aesarang.com
👶 아기 대변 횟수, 하루 몇 번이 정상일까?
1. 🍼 신생아 대변, 하루 몇 번이 정상인가요?출생 직후부터 생후 4주까지의 신생아는 소화기관이 미숙하기 때문에 대변 횟수가 매우 잦습니다.특히 모유수유 중인 아기는 하루 6~10회까지도 볼
aesarang.com
📚 출처
- UpToDate. Cutaneous signs of spinal dysraphism in infants
- Nelson Textbook of Pediatrics, 21st Edition
- 대한신경외과학회, 대한소아신경학회 진료 권고
- 홍창의 소아과학 제12판: 신경계 이상 항목