🗣 SELSI 언어발달 검사, 말이 늦는 아이에게 꼭 필요한 이유

아기가 또래보다 말이 늦거나 소통이 잘 안 될 때, 가장 먼저 떠오르는 고민은 "언어발달이 늦은 걸까?"입니다. 이럴 때 정확한 평가를 위해 시행하는 대표적인 검사가 바로 SELSI 검사입니다.

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1. SELSI 검사란? 💬

SELSI는 Sequenced Language Scale for Infants의 약자로, 생후 5개월부터 36개월까지의 아기 언어발달 수준을 평가하는 검사입니다.

특징은 다음과 같습니다.

• 아기의 이해 언어와 표현 언어를 따로 평가
• 실제 검사자가 아기와 놀이식 상호작용을 하며 진행
• 또래와 비교해 언어 발달이 정상인지, 지연인지 확인 가능

보호자 입장에서는 아이가 왜 말을 못 하는지, 단순히 느린 것인지 치료가 필요한 지연인지 구분할 수 있는 중요한 검사입니다.

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2. 검사 대상과 필요 시점은? 🎯

SELSI는 생후 5개월부터 만 3세까지의 아이를 대상으로 하며, 다음과 같은 경우 검사 권장이 필요합니다.

🔸 말이 늦는 경우

• 첫 말이 늦거나, 말이 느리게 늘어나는 경우
• 또래 아이들은 문장을 말하는데 우리 아이는 단어도 부족한 경우

🔸 소통 반응이 부족한 경우

• 이름을 불러도 반응이 적거나, 눈맞춤이 약한 경우
• 간단한 지시(“공 가져와”)를 못 알아듣는 경우

🔸 기타

• 이전 언어 수준에서 퇴행이 있는 경우
• 조산아, 이른 감각 이상 소견이 있던 아기

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3. SELSI 검사 방법은 어떻게 진행될까? 📝

검사는 놀이형 검사로 진행되며, 아이가 긴장하지 않도록 검사자가 친근하게 접근합니다.

📍 검사 구성

• 이해 언어 평가
  → “공 가져와”, “엄마 보여줘” 같은 지시를 듣고 행동하는지 확인
  → 그림책을 보며 “이게 뭐야?” 질문 → 아기의 반응 확인
• 표현 언어 평가
  → 아기가 자발적으로 말하는 단어 개수, 문장 구성
  → 말의 명확도, 적절한 의사 표현 여부 등

⏱ 검사 소요 시간: 약 30~40분
👨‍👩‍👧 보호자는 검사실 밖에서 대기하거나, 간혹 검사 상황을 함께 관찰할 수 있음

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4. SELSI 결과 해석 방법 📊

검사 결과는 아이의 실제 언어 연령과 생후 월령을 비교하여 해석합니다.

언어 영역	정상	지연 혹은 경계선
이해 언어	월령에 적절	월령 대비 6개월 이상 지연
표현 언어	월령에 적절	월령 대비 6개월 이상 지연

 

👀 세부 유형 예시

• 표현 지연 단독: 듣고 이해는 잘하지만 말이 늦음
  → 언어치료 효과 좋음
• 이해 + 표현 지연: 전반적인 언어 지연
  → 원인 정밀 평가 및 적극적인 개입 필요
• 이해 지연 단독: 드문 유형, 발달 이상 여부 면밀 평가

📌 검사 후에는 언어발달 백분위, 연령 기준 그래프 등으로 결과 설명

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5. 검사 후 치료가 필요할까? 치료 방향은? 🚦

결과에 따라 아래와 같은 후속 조치가 이뤄집니다.

🟢 정상 범위:

• 특별한 치료 없이 가정 내 언어 자극 권장
• 3~6개월 후 추적 관찰

🟡 경계선:

• 단어 수 부족, 발화 억제 등
• 언어치료 시 빠른 회복 가능 → 조기 치료 권장

🔴 지연:

• 전문 언어치료 필수
• 필요 시 청력검사, 자폐 스펙트럼 감별을 위한 CARS/ADOS-2 검사 병행

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6. SELSI 검사와 함께 자주 시행하는 검사들 🧩

검사명	목적 및 특징
PLS-5	3세 이상 대상, 언어 전체 평가
REVT	어휘력 중심 언어발달 검사
CARS/ADOS	자폐 스펙트럼 여부 평가
청력검사	청각 이상으로 인한 언어지연 여부 확인

 

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7. 보호자 Q&A 💡

Q1. SELSI 검사만으로 자폐 여부를 알 수 있나요?
👉 아니요. SELSI는 언어발달만 평가합니다. 자폐는 사회성, 반복행동 등 추가 평가 필요

Q2. 결과가 지연이면 꼭 치료해야 하나요?
👉 조기 치료가 효과적입니다. 기다리기보다는 언어치료를 빠르게 시작하는 것이 중요

Q3. 언어치료는 얼마나 받아야 하나요?
👉 개인별로 다르지만, 초기에는 주 1~2회 권장되며 3~6개월 주기 재평가

 

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📌 출처

• 홍창의 소아과학 제12판
• Nelson Textbook of Pediatrics, 21st ed
• UpToDate. “Language delay in young children: Evaluation and management.”
• 대한소아청소년정신의학회 자료

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