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1. 🌡️열이 동반된 발진, 감염성 질환 의심
- 홍역(measles): 고열, 기침, 결막염 이후 입안 점막 반점 → 귀 뒤, 얼굴, 몸통 순으로 발진
- 풍진(rubella): 가벼운 열과 림프절 비대 동반, 얼굴부터 퍼지는 발진
- 돌발진(roseola): 6~18개월 영아에게 많고, 3일 고열 후 열 떨어지며 전신 발진
🔎 이럴 땐?
고열 + 전신발진이면 소아과 진료 필수! 혈액검사로 감별 필요
.
2. 🐛가려움 심한 발진, 알레르기나 접촉성?
- 두드러기(urticaria): 갑자기 올라왔다가 수시간 내 사라짐, 벌레물림처럼 부풀어 오름
- 접촉성 피부염(contact dermatitis): 화장품, 금속, 식물 등에 노출된 부위에 국소적 발진
🔎 이럴 땐?
가려움이 심하면 항히스타민제, 냉찜질 도움.
의심 물질 제거가 우선!
3. 🌾아토피 피부염, 건조하고 반복되는 발진
- 특징: 얼굴, 목, 팔 접히는 부위에 붉고 거칠게 반복되는 발진
- 나이별 특징
영아: 뺨, 이마 중심
유아기 이후: 팔다리 접히는 부위
🔎 이럴 땐?
보습제는 기본, 필요 시 국소 스테로이드 사용.
자극 피하고, 면소재 옷 착용 추천
4. 🦠농가진, 전염력이 강한 세균 감염
- 특징: 벌어진 피부에 노란 딱지, 물집 → 빠르게 퍼짐
- 원인균: 황색포도상구균, 연쇄상구균
🔎 이럴 땐?
병원 진료 후 항생제 연고 or 경구 항생제 필요
손씻기와 손톱 관리 중요!
5. 🔥열없이 갑자기 생긴 붉은 반점
- 혈관확장성 발진: 열감 없이 붉은 점이 손발, 엉덩이에 생김 (소아청소년 자반증 감별 필요)
- 열 없는 바이러스 발진: 장바이러스나 아데노바이러스 등에 의해 발생 가능
🔎 이럴 땐?
전신 증상 없고 아이가 잘 놀면 경과 관찰
하지만 자반처럼 눌러도 안 사라지는 발진은 진료 필요
6. 🧐피부발진 관리 체크리스트
- ✅ 발진 부위 관찰 (퍼짐 양상, 모양, 열감 여부)
- ✅ 열 동반 여부 확인
- ✅ 최근 먹은 음식, 약, 접촉한 물질 떠올리기
- ✅ 가렵거나 통증 유무 확인
- ✅ 필요한 경우 병원 진료로 정확한 진단 받기
📌정리: 이런 경우 꼭 병원 가세요!
| 열이 38도 이상이며 전신 발진 | 감염성 질환 가능성 |
| 발진이 퍼지면서 통증, 수포 동반 | 수두나 농가진 의심 |
| 발진이 며칠간 계속되고 색이 변함 | 자반증 등 혈관질환 가능성 |
| 아이가 축 처지고 잘 먹지 않음 | 전신 상태 평가 필요 |
📚출처
- Nelson Textbook of Pediatrics, 21st ed.
- 홍창의 소아과학 제12판
- UpToDate: Approach to the child with a rash
- 대한소아피부과학회 지침
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