영유아 예방접종은 감염병을 예방하기 위해 반드시 필요한 과정이지만, 접종 후 발열이나 기타 부작용이 발생할 수 있어 보호자님들께서 걱정하시는 경우가 많습니다. 예방접종 후 흔히 나타날 수 있는 반응과 위험한 부작용을 구별하는 방법, 그리고 적절한 대처법에 대해 자세히 안내해 드리겠습니다.
1. 예방접종 후 발열, 정상인가요?
예방접종 후 가장 흔하게 나타나는 반응 중 하나가 발열입니다. 대부분의 백신은 면역 반응을 유도하기 위해 체내에서 항체를 형성하는데, 이 과정에서 일시적인 발열이 나타날 수 있습니다. 일반적으로 38~39℃ 정도의 열이 날 수 있으며, 접종 후 24~48시간 내에 자연적으로 사라지는 경우가 많습니다. 다만 홍역·볼거리·풍진(MMR) 백신이나 수두 백신의 경우, 접종 후 5~12일 후에 발열이 나타날 수도 있습니다.
- 정상적인 발열: 38~39℃ 이하, 12일 내 자연적으로 해열
- 주의가 필요한 발열: 39.5℃ 이상이거나 3일 이상 지속될 때
대처 방법:
- 미열(38~39℃)이 있는 경우, 아이가 너무 덥지 않도록 옷을 가볍게 입히고 충분한 수분을 섭취할 수 있도록 도와주세요.
- 체온이 38.5℃ 이상 올라가면 해열제(아세트아미노펜 계열)를 사용할 수 있습니다.
- 해열제를 사용해도 열이 계속 오르거나 3일 이상 지속된다면 병원 진료가 필요합니다.
2. 예방접종 부위가 붓거나 아파해요. 괜찮은가요?
백신을 접종한 부위가 붉어지거나 부어오르는 것은 정상적인 면역 반응의 일부입니다. 특히 디프테리아·파상풍·백일해(DTaP) 백신이나 폐렴구균 백신을 맞은 후에는 접종 부위가 붓고 단단해지는 경우가 많습니다.
대처 방법:
- 접종 부위를 문지르거나 마사지하지 마세요.
- 미지근한 수건을 이용해 냉찜질(10~15분)하면 부기와 통증 완화에 도움이 됩니다.
- 붓기가 2~3일 내에 가라앉지 않거나 접종 부위가 심하게 붉어지고 열감이 지속된다면 병원 진료가 필요합니다.
3. 예방접종 후 아이가 평소보다 보채거나 예민해졌어요.
접종 후 아이가 평소보다 예민해지고 보채는 경우도 흔하게 발생합니다. 이는 면역 반응이 일어나면서 생기는 일시적인 불편감 때문이며, 대부분 1~2일 내로 사라집니다.
대처 방법:
- 아이가 안정을 취할 수 있도록 충분한 휴식을 제공해주세요.
- 평소보다 수유나 식사를 거부할 수 있으므로, 억지로 먹이기보다는 조금씩 섭취하도록 유도해주세요.
- 따뜻한 물로 가볍게 목욕을 시켜주시면 진정 효과가 있을 수 있습니다.
- 아이가 심하게 보채거나 계속 울음을 멈추지 않는다면 병원 진료가 필요합니다.
4. 예방접종 후 어떤 증상이 나타나면 병원에 가야 하나요?
대부분의 예방접종 후 반응은 자연스럽게 회복되지만, 드물게 심각한 부작용이 나타날 수도 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타날 경우, 즉시 병원에 방문하시는 것이 좋습니다.
- 39.5℃ 이상의 고열이 3일 이상 지속되는 경우
- 접종 후 1~2시간 이내에 심한 알레르기 반응(두드러기, 안면 부종, 호흡곤란 등)이 나타나는 경우
- 접종 후 3시간 이상 지속적으로 고음의 울음을 멈추지 않는 경우
- 접종 부위가 심하게 붓고, 단단해지며 열감이 지속될 때
- 아이가 의식이 흐려지거나 경련을 보이는 경우
이러한 증상은 매우 드물지만, 즉각적인 조치가 필요하므로 보호자님께서는 아이의 상태를 세심하게 관찰해 주시길 바랍니다.
5. 예방접종 후 해열제는 언제, 어떻게 사용해야 할까요?
해열제는 발열이 38.5℃ 이상일 때 사용하는 것이 권장됩니다. 가장 흔히 사용되는 해열제는 **아세트아미노펜(타이레놀 시럽 등)**이며, 이부프로펜(부루펜 등)도 사용할 수 있습니다. 다만 일부 백신(예: MMR, 수두) 접종 후에는 면역 반응을 저하시킬 가능성이 있어 신중한 사용이 필요합니다.
해열제 사용 방법:
- 체온이 38.5℃ 이상 올라갈 경우 사용합니다.
- 최소 4~6시간 간격을 두고 복용해야 합니다.
- 정해진 용량을 초과하지 않도록 주의해주세요.
해열제를 사용했음에도 불구하고 열이 지속되거나 다른 이상 증상이 동반될 경우에는 반드시 병원을 방문해야 합니다.
6. 예방접종 후 아이를 목욕시켜도 괜찮을까요?
예방접종 후 아이를 목욕시키는 것에 대해 걱정하시는 보호자님들이 많습니다. 일반적으로 목욕을 하는 것은 괜찮지만, 접종 당일에는 피로감이 있을 수 있으므로 미지근한 물로 짧게 씻기는 것이 좋습니다.
목욕 시 주의사항:
- 너무 뜨거운 물은 피해주세요.
- 접종 부위를 세게 문지르지 않도록 주의해 주세요.
- 목욕 후 체온이 급격히 떨어지지 않도록 신경 써 주세요.
7. 예방접종 후 아이가 평소보다 많이 자거나 졸려해요.
예방접종 후 아이가 피곤해 보이거나 잠을 많이 자는 경우도 있을 수 있습니다. 이는 몸이 면역 반응을 형성하는 과정에서 나타날 수 있는 자연스러운 현상입니다.
대처 방법:
- 평소보다 수면 시간이 길어질 수 있으므로, 억지로 깨우지 않도록 합니다.
- 기저귀 상태와 호흡을 관찰하여 평소와 다른 점이 없는지 확인합니다.
- 아이가 지나치게 늘어지고 반응이 없거나 깨워도 반응이 둔하다면 즉시 병원에 방문해야 합니다.
예방접종 후 발열이나 부작용은 대부분 면역 반응의 일환으로 자연스럽게 회복됩니다. 하지만 고열이 지속되거나 심한 알레르기 반응이 나타나는 경우에는 즉시 병원에서 진료를 받아야 합니다. 보호자님께서는 예방접종 후 예상 가능한 반응과 위험 신호를 잘 숙지하여, 아이가 건강하게 예방접종을 마칠 수 있도록 도와주시길 바랍니다.
출처
- UpToDate: Vaccine Reactions in Infants and Children
- Nelson Textbook of Pediatrics, 21st Edition
- 홍창의 소아과학
- 대한소아과학회 예방접종 가이드라인