1. 🌈 HSP란 무엇인가요?
HSP는 소아에서 흔히 발생하는 작은 혈관 염증(소혈관염) 질환입니다. 정확한 명칭은 헨노흐-쇤라인 자반증이며, 최근에는 IgA혈관염이라는 명칭으로도 불립니다.
✅ 주로 3~10세 소아에게 발생하며, 면역반응 이상으로 피부, 관절, 소화기, 신장 등에 염증이 생기는 질환입니다.
✅ 발병 전 감기나 바이러스 감염 이후에 생기는 경우가 많습니다.
2. 🔍 주요 증상 네 가지
HSP는 다음과 같은 4대 증상이 특징적입니다.
| 증상 | 특징 |
| 1️⃣ 피부 자반 | 종아리, 엉덩이, 발등에 주로 나타나는 붉은 반점 또는 멍처럼 보이는 자반. 눌러도 없어지지 않음 |
| 2️⃣ 관절통 | 무릎, 발목 등의 관절이 붓고 아프며 일시적 절뚝거림 |
| 3️⃣ 복통 | 배꼽 주위 통증, 구토, 혈변 가능 |
| 4️⃣ 혈뇨/단백뇨 | 소변에서 피나 단백질이 나올 수 있음. 신장 손상 위험 |
3. 🏥 진단은 어떻게 하나요?
✅ 특별한 혈액검사 없이 임상 증상만으로도 진단 가능
✅ 필요시 시행하는 검사:
- 소변 검사: 혈뇨/단백뇨 확인
- 혈액검사: 염증 수치, 신장 기능 확인
- 복부 초음파: 장중첩증 여부 확인
- 피부 생검: 드물게 필요, IgA 침착 확인용
4. 💊 치료와 경과는?
대부분의 경우 자연 회복되며, 증상 완화를 위한 치료를 합니다.
✅ 피부 자반: 특별한 치료 없이 관찰
✅ 관절통: 진통제(예: 이부프로펜) 사용
✅ 복통 심할 때: 스테로이드 사용 고려
✅ 신장 침범 시: 스테로이드, 면역억제제 필요할 수 있음
⏳ 보통 4~6주 이내에 호전되나, 재발 가능성 1/3 정도입니다.
5. ⚠️ 언제 병원에 다시 가야 할까요?
다음과 같은 경우 반드시 병원 진료 필요합니다:
🚨 복통이 심하고 구토, 혈변이 있을 때
🚨 소변에서 피가 보이거나 부종 생길 때
🚨 증상이 반복될 때
🚨 고열이 지속될 때
6. 보호자 Q&A 💬
Q. HSP는 전염되나요?
A. ❌ 아니요. 전염병이 아니라 면역 반응 이상으로 생기는 질환입니다.
Q. 운동해도 되나요?
A. 급성기에는 안정, 자반이 없어지면 점차 활동 가능
Q. 완치되나요?
A. 대부분 완치되며, 일부는 신장 문제로 추적관찰이 필요합니다.
📌 출처
- UpToDate: Henoch-Schönlein purpura (IgA vasculitis) in children
- Nelson Textbook of Pediatrics, 21st ed.
- 홍창의 소아과학 12판
- 대한소아알레르기호흡기학회 가이드라인
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