BCG 백신, 피내용과 경피용 어떻게 선택할까요?

🦠 결핵 예방 핵심, BCG 백신! 어떤 방식이 더 나을까?
우리 아이에게 맞힐 BCG 백신, 피내용과 경피용 중 무엇이 더 나을까요? 많은 부모님들이 헷갈려하는 이 두 방식의 차이와 선택 기준을 정리해드립니다.

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1. 🧬 BCG 백신이란?

BCG는 Bacillus Calmette-Guérin의 약자로, 결핵을 예방하는 생백신입니다.
특히 결핵성 수막염과 같은 심각한 결핵 합병증을 예방하기 위해 생후 4주 이내 접종이 권장됩니다.
대한소아과학회에서는 결핵 발생률이 높은 우리나라에서는 BCG 예방접종이 필수라고 안내하고 있습니다.

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2. 💉 피내용 vs 경피용, 뭐가 다른가요?

      구분    ㅣ    피내용  BCG     ㅣ    경피용 BCG

 

접종 방법	피부 안에 주사	피부에 바늘로 긁어 흡수
백신 용량	0.05 mL (소량)	0.1 mL (2배량)
흉터	거의 남지 않음	흔히 흉터가 남음
WHO 권장	✅ 예	❌ 권장하지 않음
비용	국가무료	유료 (약 7~8만 원)

 

피내

 

경피

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3. 👶 국가예방접종은 어떤 방식?

우리나라 **국가예방접종(NIP)**에서는 피내용 BCG만 무료로 지원합니다.
단, 병원 사정으로 인해 대기 기간이 길거나 일정 조정이 어려울 경우, 경피용을 유료로 선택하는 경우도 있습니다.

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4. ⏰ 접종 시기와 주의사항은?

• 접종 권장 시기: 생후 4주 이내
• 접종 가능 기간: 만 3개월까지 가능하나, 4주 이후에는 결핵피부반응검사(TST)를 먼저 시행해야 함
• 접종 후에는 궤양 → 딱지 → 흉터 형성의 과정을 4~6주간 거치므로, 손대거나 약 바르지 않는 것이 좋습니다.

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5. ❓ 어떤 방식을 선택해야 하나요?

피내용이 더 권장되는 방식입니다.
✅ 선택 기준 요약:

• 가능하다면 피내용으로! (무료, WHO 권고)
• 급한 일정 조율이 어렵거나 병원 대기가 길다면 경피용도 선택 가능
• 경피용 선택 시 흉터 발생 가능성 설명을 충분히 듣는 것이 중요합니다.

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✅ 정리 요약

• 피내용은 WHO, 소아과학회 권고 방식
• 국가예방접종사업(NIP)에서는 피내용만 무료
• 경피용은 흉터가 남을 수 있으며 효과에 대한 국제적 근거 부족
• 생후 4주 이내 접종 권장, 늦어지면 TST 검사 필요

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📚 출처

• Nelson Textbook of Pediatrics, 21st ed.
• 홍창의 소아과학 제12판
• 대한소아과학회 예방접종지침
• UpToDate: “Tuberculosis in children: Vaccines (BCG)”